Карлсруэ: Имплантация трехстворчатого клапана с помощью катетера
Трикуспидальный клапан — один из четырёх сердечных клапанов. Его задача — предотвращать обратный отток крови из правого желудочка обратно в правое предсердие и в венозную систему организма. С возрастом клапан может терять герметичность, что приводит к клапанной недостаточности. Пациенты страдают от усталости и одышки, которая может перерасти в дыхательную недостаточность. Другими симптомами являются отеки в ногах или в области живота. Если долгое время не лечить это заболевание, оно может даже привести к летальному исходу.
«Если у пациентов наблюдается негерметичность трикуспидального клапана, это заметно ухудшает качество их жизни. К счастью, в последние годы возможности лечения значительно расширились. Они варьируются от медикаментозной терапии и хирургических вмешательств с открытием грудной клетки до современных катетерных методов, таких как клиппирование для реконструкции или установка клапана Evoque для замены трикуспидального клапана», — объясняет проф. Юлиан Виддер, руководитель 4-й медицинской клиники, специализирующейся на кардиологии, ангиологии и интенсивной терапии, в Городской клинике Карлсруэ.
Не каждая методика подходит каждому пациенту. Из-за преклонного возраста или сопутствующих заболеваний у пациентов часто наблюдается повышенный риск осложнений при операции. Поэтому традиционная открытая операция для них не подходит. До сих пор, помимо медикаментозной терапии, единственным вариантом лечения было применение так называемой методики «Edge-to-Edge». «С помощью катетера через вену к негерметичному сердечному клапану подводится зажим, чтобы его починить. Однако если заболевание слишком запущено, ремонта клапана с помощью зажима бывает недостаточно. Поэтому я рад, что теперь разработан клапан Evoque, который может полностью заменить трикуспидальный клапан», — радуется проф. Клаудиус Якобшаген, директор клиники кардиологии, интенсивной терапии и ангиологии христианских клиник ViDia в Карлсруэ.
Команда кардиологов из Карлсруэ, состоящая из специалистов Городской клиники Карлсруэ, христианских клиник ViDia в Карлсруэ и клиники кардиохирургии Хелиос в Карлсруэ, успешно имплантировала первые два клапана Evoque в современной гибридной операционной отделения кардиохирургии в Карлсруэ. Уже с 2009 года «Heart Team» работает совместно и предлагает, в частности, так называемую транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI). Речь идет о процедуре по замене аортального клапана, которая также может быть выполнена с минимальным хирургическим вмешательством.
«Благодаря разработке клапана Evoque теперь, наконец, можно имплантировать последний из четырёх сердечных клапанов — трикуспидальный клапан — без сложной операции. Через небольшой доступ через вену мы устанавливаем искусственный клапан в сердце с помощью катетера. Это настоящий прорыв, ведь впервые в нашей кардиохирургии мы можем совместно лечить пациентов с трикуспидальной недостаточностью, для которых раньше не существовало оптимального варианта терапии», — с радостью отмечает проф. Уве Мельхорн, главный врач кардиохирургии и медицинский директор клиники кардиохирургии Хелиос в Карлсруэ.
Пациенты, которым показана эта процедура, могут с сегодняшнего дня воспользоваться предложением по имплантации клапана Evoque. Предпосылкой для этого является тщательное и комплексное обследование, включающее ультразвуковое исследование (ТЭЭ), компьютерную томографию (КТ) и катетеризацию сердца. Только после этого с помощью компьютерной модели можно смоделировать, подходит ли пациент для имплантации клапана Evoque.
Клиника кардиохирургии Хелиос в Карлсруэ
Клиника кардиохирургии Хелиос в Карлсруэ входит в сеть клиник Хелиос с 2014 года. Клиника была основана в 1995 году как специализированная клиника кардиохирургии и располагает 96 койками, из которых 24 — в отделении интенсивной терапии и 16 — в отделении промежуточного ухода. Операционный блок включает пять операционных залов, в том числе одну ультрасовременную гибридную операционную. Она позволяет проводить особенно щадящую операцию по замене сердечного клапана (так называемую TAVI). С более чем 1800 операциями в год клиника кардиохирургии Хелиос в Карлсруэ входит в число крупнейших специализированных клиник кардиохирургии в Германии. Спектр операций охватывает весь диапазон кардиохирургических вмешательств у взрослых, за исключением трансплантации сердца и легких. Зона обслуживания клиники простирается далеко за пределы города Карлсруэ и включает, в частности, Северный Баден, Пфальц, а также агломерацию Рейн-Неккар.
Хелиос (Helios) входит в состав медицинского концерна Fresenius и является ведущим частным поставщиком медицинских услуг в Европе, насчитывающим около 128 000 сотрудников. В состав Fresenius Helios входят группа Helios в Германии, а также Quirónsalud в Испании и Латинской Америке. Ежегодно около 26 миллионов человек выбирают лечение в Helios. В 2024 году общий оборот компании превысил 12,7 миллиарда евро.
В Германии Helios располагает более чем 80 клиниками, около 220 медицинскими центрами (MVZ) с примерно 570 местами для врачей, работающих по договорам с медицинскими страховыми компаниями, шестью профилактическими центрами и 27 центрами медицины труда. Ежегодно Хелиос оказывает медицинскую помощь около 5,5 миллионам человек в Германии, из них более 4 миллионов — амбулаторно. С момента своего основания Хелиос делает ставку на измеримое высокое качество медицинского обслуживания и прозрачность данных и по более чем 90 процентам показателей качества превосходит средний показатель по стране. В Германии в клиниках Хелиос работает около 78 000 сотрудников, а в 2024 году компания достигла оборота около 7,7 миллиардов евро. Штаб-квартира компании находится в Берлине.
Quirónsalud управляет 57 клиниками, из которых семь находятся в Латинской Америке, около 130 амбулаторными медицинскими центрами, а также более чем 300 учреждениями по управлению здоровьем на рабочем месте. Ежегодно здесь проходят лечение около 20 миллионов пациентов, из них более 19 миллионов — амбулаторно. Quirónsalud насчитывает около 50 000 сотрудников, а в 2024 году ее оборот превысил 5 миллиардов евро.
Читать также:
Хотите узнать больше о клиниках Helios или запланировать лечение?
